La phase chirurgicale d’une implantation dentaire se compose de la chirurgie dentaire, de l’ostéointégration et enfin de la pose sur implant dentaire.
Types de pose sur implant dentaire
La pose est la dernière étape d’une procédure implantaire. Il s’agit alors de poser une prothèse sur un implant.
Il faut distinguer deux types de poses.
Pose de couronne ou bridge sur implant
Voici les étapes de la pose de couronnes ou bridges sur implants :
- Une fois que le temps de l’osteointégration est passé, le chirurgien-dentiste procède au retrait de la vis de cicatrisation.
- Les étapes classiques de la pose de prothèses peuvent alors commencer :
- Mise en place de l’inlay-core (ou faux moignon), cette pièce métallique qui va venir soutenir la future couronne. Dans le cas de pose sur implant, l’inlay-core est vissé sur l’implant enfoui dans la mâchoire.
- Le chirurgien-dentiste va ensuite prendre une empreinte dentaire en silicone à destination du prothésiste dentaire.
- Suite aux différents essayages et réglages, la couronne ou le bridge vont être scellés de façon classique.
Pose d’appareils dentaires sur implant
Afin d’assurer un bon maintien d’un appareil dentaire complet du bas, il est conseillé de le faire une pose sur implants. Pour cela, deux possibilités :
- Sur une barre de rétention :
- Le chirurgien-dentiste pose deux ou quatre implants.
- Une barre de rétention (également appelée barre d’ackerman) est posée sur les deux implants.
- L’appareil vient se fixer sur la barre et tient parfaitement en place.
- Sur des boutons pression :
- Le chirurgien-dentiste pose deux implants.
- Après la phase d’ostéointegration, les deux parties mâles des « boutons pression » sont vissées dans les implants.
- Les deux parties femelles des « boutons pressions » sont intégrées à l’appareil dentaire ou « dentier » et viennent tout simplement se clipper sur les parties mâles.
Ces deux solutions sont extrêmement intéressantes pour les porteurs de prothèses amovibles souvent très peu stables surtout pour le bas.
Particularités d’une pose sur implant dentaire
Dans le cas d’une dent naturelle, le desmodonte (ligament) joue un rôle d’« amortisseur » entre l’os alvéolaire et la racine. Quand il y a implant, cette racine artificielle fait corps avec l’os alvéolaire.
Le chirurgien-dentiste prendra donc garde à régler la prothèse en légère sous-occlusion (un peu plus bas que les autres dents) pour pallier l’absence du desmodonte.